在岳阳,视网膜脱离怎么办?
视网膜脱离是视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离。视网膜的神经上皮层和色素上皮层分别由视杯的内层和外层发育而成。正常时,两层之间除在视盘边缘与锯齿缘处有紧密连接外,其余部分需依赖色素上皮细胞微丝状突触包绕感光细胞外节,以及黏多糖物质的黏合而疏松地附着在一起,视网膜才能发挥其生理功能。
【视网膜脱离示意图】
岳阳恒康医院专家指出,视网膜脱离的病症与体征主要有以下四点:
(1) 飞蚊:患者诉眼前有黑影飘动,黑影呈烟雾状或点、片状,形态常变换,很似小虫飞舞。飞蚊为玻璃体后脱离的体征,它可能是围绕视盘的神经胶质组织,在玻璃体后脱离时被撕下悬浮于玻璃体后皮质上而产生,也可能后脱离时撕破了视网膜血管,或撕破了与玻璃体有生理或病理粘连的视网膜组织,发生出血所致。
(2) 闪光感:玻璃体发生后脱离,在玻璃体与视网膜粘连处,可牵拉激惹视网膜,产生闪光感;或脱离的玻璃体在眼球运动时,击拍视网膜而引起。这一症状,可能随着玻璃体从视网膜脱离后会消失。
(3) 视力障碍:不少视网膜脱离可以没有任何先兆,视力下降是先发生的症状。视力改变因脱离的部位及范围而不同,后 部视网膜脱离有突然发生的视力明显下降。黄斑部的浅脱离除视力减退外,还有视物变形及小视症。周边部视网膜脱离时可以无自觉症状,只在脱离范围逐渐扩展,波及后 部时发觉视力障碍。
(4)视野改变:与视网膜脱离范围相对应的部位有视野缺损。视网膜脱离后有的患者觉察到黑影自某一方向如幕布状逐渐扩展。颞侧视网膜开始脱离的病例比较常见,它引起的鼻侧视野缺损区恰好在双眼视野范围内,有时不易察觉,常在遮盖一眼时始被发现。又如下方视网膜脱离时,上方视野出现缺损,但一般人向上看的机会较少,还因上方视野被上眼睑遮盖,故上方视野缺损也可被忽略。
如果真的视网膜脱离了咋个办?应及时去医院治疗!!!
视网膜脱离应在明确病因后采用针对病因进行治疗:裂孔性和牵拉性视网膜脱离患者绝大多数都需要通过手术来使视网膜恢到正常的位置。而选择什么手术方式和麻醉方式,取决于病人病情、全身情况和手术配合度。
主要的手术方式:巩膜扣带术及玻璃体切割术,手术结束时部分患者根据病情不同会进行眼内填充,填充物有过滤空气、惰性气体或硅油等。
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